Op heden den Negenentwintigste
November----------------------------------------------
negentien - honderd -en-elf, zijn voor Ons
ondergeteekende, Ambtenaar van den Burgerlijken
Stand
te SCHIEDAM, verschenen: Hendrik van
der Zee-oud zestig----------------------jaren,
van beroep bedienaar der begrafenis-------------------------------------wonende
alhier
en
Hendrik
Johannes
Christiaan van der Mark----oud
zesenzestig
jaren,
van beroep
bedienaar der begrafenis-----------------------------------wonende
alhier
-------------------------------------------------------------------------------die Ons hebben verklaard:
dat op den
achtentwintigste dezer maand
------------------------------------------------
des voormiddags---------------------------------
ten
half tien----------------ure, in het
huis
staande alhier,
aan de Broersvest
----------------------------,
nommer
zesennegentig is
overleden:
Alida de
Vlaming
oud zeven
jaar en tien maanden zonder beroep geboren en wonende alhier dochter
van-------------------
Teunis de
Vlaming overleden, en van Johanna Maria
Scheurkogel-----
zonder beroep wonende alhier ------------------------------------------------------------ En hebben wij hiervan deze
akte opgemaakt, welke, na gedane voorlezing, is----------------------------
onderteekend door Ons--en
de aangevers-----
-- ------------------------------
H. van der-Zee-------------------------------------------------De
Ambtenaar
H.J.C van der Mark----------------------------------------H
de Fringer??